医疗卫生招聘结构化面试——护理专业练习题与参考答案（四）

1、王女士，20岁，突发上腹部疼痛，初步诊断为“急腹症”，患者强烈要求止痛处理，如果你是当班护士，该如何紧急处理?

参考答案一：

(1)合理解释：未明确诊断的急腹症如使用镇痛药，会掩盖病情，延误治疗。

(2)环境：安静整洁，空气流通，温度保持在18～22℃，湿度保持在50%～60%之间。

(3)休息与活动：协助患者取舒适卧位，卧床休息。

(4)饮食护理：遵医嘱禁食，必要时胃肠减压。

(5)病情观察：严密观察患者生命体征，意识状态以及尿量，及时评估患者疼痛。

(6)心理护理：安慰患者，倾听患者主诉，教患者转移注意力的方法：听音乐、聊天等。

参考答案二：

(1)立即为患者建立两条静脉通路并吸氧。

(2)未明确诊断的急腹症如使用镇痛药，以免掩盖病情，延误治疗。

(3)在不延缓救治的情况下寻求上级支援，必要的时候行胃肠减压术，如果患者出现了呼吸暂停，立即予以呼吸机辅助呼吸，必要的时候立即手术。

(4)严密观察患者生命体征，及时做好患者本人及其家属的心理支持与安慰。

2、当前有不少医护工作人员因为工作压力大、工资低、医患关系复杂等原因而跳槽，对此，你怎么看?你为什么报考这个职位?

参考答案

第一问：

总的来讲，我认为应该正视医护人员跳槽的现象。

由于医护工作压力大、工资低、医患关系紧张等原因，再加之受到市场经济环境的影响，即人们就业的多元性，因此，无论在哪个行业，出现跳槽现象都是很正常的。之前一些所谓的“金饭碗”随着时代的发展和人们就业观念的改变都会发生变化，所以医护工作人员跳槽也可以理解。

但是，医护工作人员频繁跳槽，也会造成很多不利影响。我们知道，培养一个医护人员所要花费的人力物力和财力都是巨大的，如果一名医护人员不再从事这个行业，将会带来很大损失。此外，即使该跳槽人员仍从事此行业，也会因环境一时不适应难以施展个人才华，无法更好的为患者服务。总体来说，医护人员跳槽虽然能增强人才市场的灵活性、流动性，但产生的不利影响更多，是弊大于利的。

因此，我们更应该探讨的是如何解决这些问题：

第一，可以提高医护人员的待遇。当前我国的医护工作者，相对于他们的付出来说，他们的待遇是不够好的。特别是在广大的基层医院，很多医院人员待遇太差。我们可以加大财政投入，从基数上提高广大医护工作者的工资。同时，还可以对高级医护人才进行补贴，比如对于愿意去基层的高级人才，可以适当给予落户优惠政策等。

第二，制定更加科学的制度去明晰医患权责，减少医患冲突。很多医生就是因为当前医患关系过于紧张，每天工作时充满各种焦虑。针对这种情况，我们可以建立更加明晰的医患权责制度，通过记录治疗、手术等方面的共组，留下诊疗证据，以避免有些医闹妨碍医生的正常生活。

第二问：

我之所以报考这个职位，主要是出于以下两点考虑：

一是源于我的热爱。在我初一的时候，我的同桌因为吃多了冰棍，腹痛的在教室里打滚。当时虽然我们都很着急，但也没有办法。后来送到医院，经过医生的检查，诊断为是急性肠胃炎，那个下午，我一直在医院陪着他，同桌的病情也慢慢有了好转。令我终生难以忘怀的是，那名医生耐心细致的诊疗态度，就像对待自己的孩子一样呵护，当落日的余辉照在那名医生的脸上时，让我看到了温暖和神圣。从那之后，我就有志于此生一定要做一名医生。

二是源于我的使命感。作为一名医学院校毕业的学生，学习了多年关于医学方面的专业知识，甚至从进入大学校园那一刻起，成为一名医务工作人员，为患者服务，帮助患者战胜病魔，肩负起救死扶伤的神圣职责，就是我最好的选择。因为有了这份责任，这种信念，让我义无反顾想要投入到医务工作当中，贡献自己的一份绵薄之力。