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医疗卫生招聘面试— —护理学专业知识问答练习题及参考答案

浏览:560 发表时间:2019-11-26 14:54:47

1.一新入院患者,体温39.5℃,你作为当班护士应对患者如何护理?

【参考答案】

发热这个症状是临床上常见的一种临床表现,对于我们护士来说也是经常要护理的病人,对于这个患者在我当班时发生体温升高,我会采取以下几点措施:

(1)环境:给患者提供一个安静,空气流通,舒适并且温湿度适宜的病房,温度18~22℃,湿度50%~60%。

(2)休息:题干中患者体温39.5℃属于高热,要求患者绝对卧床休息;体温下降并且平稳后可以进行适当活动。

(3)降温:通知医生并遵医嘱给予物理和药物的结合降温,并且注意观察给药后的不良反应,在给予降温处理后30分钟测体温并且记录,回报医生。

(4)饮食:高热患者体力消耗比较大,给予患者补充营养和水份,流质或半流质(高热量、高蛋白、高维生素、易消化)饮食;并且多饮水,每日3000ml。

(5)加强病情观察:重点观察生命体征中的体温,同时也要监测其他的生命体征包括脉呼吸以及血压,降温及治疗效果;记录出入量等等。

(6)加强基础护理,预防并发症,促进患者舒适,包括以下两个方面:

①口腔护理:晨起、餐后、睡前漱口,防止口腔感染,增加食欲。

②皮肤护理:保持皮肤清洁,及时更换衣服、床单,防止压疮,更换衣物时注意保暖。

(7)心理护理:告知患者发热的注意事项,消除其紧张焦虑情绪。

2.发生急性肺水肿应立即采取哪些紧急处理措施?

【参考答案】

(1)体位:发生急性肺水肿时应立即协助病人取端坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负荷。

(2)吸氧:立即给予高流量鼻导管吸氧,氧流量6~8L/min,湿化瓶中加入20%~30%的乙醇湿化,使肺泡内泡沫的表面张力减低而破裂,以利于改善肺泡通气。

(3)遵医嘱使用药物:使用镇静药(吗啡)、强心药(洋地黄类)、利尿药(呋塞米)、扩血管药(硝普钠或硝酸甘油)。

(4)病情观察:严密监测患者的血压、呼吸、血氧饱和度、心率、心电图,检查血电解质、血气分析等。

(5)四肢轮扎:必要时用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢以阻断静脉血流,每5~10分钟轮流放松一个肢体上的止血带,可有效地减少回心血量。

(6)心理护理:支持、安慰患者,以免过度紧张的情绪兴奋交感神经,加重呼吸困难。

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医疗卫生招聘面试— —护理学专业知识问答练习题及参考答案,医疗卫生-备考资料 一新入院患者,体温39.5℃,你作为当班护士应对患者如何护理? 发生急性肺水肿应立即采取哪些紧急处理措施?
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